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喉嚨里長(zhǎng)腫瘤的癥狀

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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喉嚨里長(zhǎng)腫瘤的癥狀主要有聲音嘶啞、咽喉異物感、吞咽困難、呼吸不暢和頸部腫塊。喉嚨腫瘤可能由長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、慢性炎癥刺激、放射線暴露或遺傳因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、聲音嘶啞

聲音嘶啞是喉嚨腫瘤的常見(jiàn)早期表現(xiàn),多因腫瘤壓迫或侵犯聲帶導(dǎo)致聲帶振動(dòng)異常。喉癌患者可能出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞,普通咽喉炎引起的嘶啞通常在治療后緩解。伴隨癥狀可能包括發(fā)音費(fèi)力或失聲,需通過(guò)喉鏡檢查明確診斷。臨床常用藥物包括金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸或西地碘含片。

2、咽喉異物感

咽喉異物感表現(xiàn)為吞咽時(shí)明顯阻塞感,類(lèi)似魚(yú)刺卡喉的不適。下咽癌患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性加重的異物感,普通咽炎異物感多呈間歇性??赡馨殡S干咳或清嗓動(dòng)作頻繁,電子喉鏡可發(fā)現(xiàn)腫瘤占位。治療藥物包括清喉利咽顆粒、六神丸或西吡氯銨含片。

3、吞咽困難

吞咽困難提示腫瘤已增大阻塞食道入口,晚期喉癌可能出現(xiàn)進(jìn)食流質(zhì)也受阻的情況。早期可能僅表現(xiàn)為吞咽疼痛或食物滯留感,隨著腫瘤進(jìn)展可完全無(wú)法進(jìn)食??赡馨橛畜w重下降和營(yíng)養(yǎng)不良,需胃鏡檢查評(píng)估。臨床使用康復(fù)新液、猴耳環(huán)消炎膠囊或利多卡因凝膠緩解癥狀。

4、呼吸不暢

呼吸不暢多因腫瘤阻塞氣道所致,可能出現(xiàn)夜間憋醒或活動(dòng)后氣促。聲門(mén)上型喉癌早期即可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)需氣管切開(kāi)。伴隨癥狀包括喘鳴音或三凹征,需CT檢查明確阻塞程度。急救可使用布地奈德霧化吸入溶液,根治需手術(shù)切除腫瘤。

5、頸部腫塊

頸部腫塊常為腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)的表現(xiàn),質(zhì)地硬且活動(dòng)度差。喉癌轉(zhuǎn)移多出現(xiàn)在頸動(dòng)脈三角區(qū),普通淋巴結(jié)炎腫塊多有壓痛。可能伴隨局部皮膚粘連或破潰,超聲引導(dǎo)穿刺可確診。治療藥物包括平消膠囊、西黃丸或順鉑注射液。

喉嚨腫瘤患者應(yīng)戒煙戒酒,避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔。日??墒秤冒俸香y耳羹、雪梨燉川貝等潤(rùn)喉膳食,避免過(guò)硬過(guò)熱飲食。建議定期進(jìn)行喉部體檢,高危人群每半年做一次電子喉鏡檢查。出現(xiàn)癥狀持續(xù)兩周不緩解時(shí),須立即到耳鼻咽喉頭頸外科就診,通過(guò)病理活檢明確診斷后規(guī)范治療。

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