月經(jīng)不調(diào)是怎么回事呢

博禾醫(yī)生
月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、精神壓力、過(guò)度節(jié)食等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)期熬夜或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)。日常需保持規(guī)律作息,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
雄激素過(guò)高和胰島素抵抗是該病主要特征,常伴隨痤瘡、多毛癥狀。建議通過(guò)二甲雙胍緩釋片改善代謝,配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)需控制體重指數(shù)在正常范圍。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤易引起不規(guī)則出血。超聲檢查可明確診斷,較小肌瘤可用米非司酮片縮小體積,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
工作緊張或焦慮會(huì)抑制促性腺激素釋放,引發(fā)暫時(shí)性閉經(jīng)??赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練緩解壓力,配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)周期。
體脂率低于17%可能造成促卵泡激素分泌不足,表現(xiàn)為經(jīng)量減少甚至停經(jīng)。需逐步增加熱量攝入至每日1800千卡以上,補(bǔ)充鐵葉酸片預(yù)防貧血,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片重建內(nèi)膜。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度疲勞和寒冷刺激。每日攝入50克紅肉補(bǔ)充鐵元素,每周食用3次豆制品調(diào)節(jié)雌激素水平。若調(diào)整生活方式3個(gè)月仍無(wú)改善,需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。經(jīng)期注意保暖,禁用盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)出血或嚴(yán)重痛經(jīng)應(yīng)及時(shí)就診。
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