胃憩室癥狀嚴(yán)不嚴(yán)重
關(guān)鍵詞：#癥狀
胃憩室癥狀是否嚴(yán)重需根據(jù)憩室大小、是否合并炎癥或并發(fā)癥判斷，多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)腹痛、出血或穿孔等嚴(yán)重情況。
胃憩室是胃壁局部向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)為先天性或后天胃內(nèi)壓增高導(dǎo)致。體積較小的憩室通常不會引起不適，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。這類憩室極少影響消化功能，無須特殊治療，定期復(fù)查胃鏡即可。部分患者可能飯后出現(xiàn)輕微上腹飽脹感，與憩室食物潴留有關(guān)，可通過少食多餐、避免油膩食物緩解。
當(dāng)憩室直徑超過2厘米或合并炎癥時，可能出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、惡心嘔吐、黑便等癥狀。憩室炎急性發(fā)作時疼痛可放射至背部，伴有發(fā)熱和白細(xì)胞升高，需抗生素治療。若憩室壁血管破裂會導(dǎo)致嘔血或便血，嚴(yán)重者可發(fā)生失血性休克。最危險的情況是憩室穿孔，胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔引發(fā)急性腹膜炎，表現(xiàn)為劇烈腹痛、板狀腹和休克，需緊急手術(shù)修補(bǔ)。高齡、長期服用非甾體抗炎藥或存在胃動力障礙者更易出現(xiàn)并發(fā)癥。
建議胃憩室患者每年進(jìn)行胃鏡監(jiān)測，出現(xiàn)餐后腹痛加重、體重下降或嘔血時立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持飲食清淡，避免暴飲暴食和過度彎腰動作，減少增加腹壓的因素。合并胃食管反流者需規(guī)范治療原發(fā)病，控制胃酸分泌可降低憩室炎發(fā)生概率。
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