如何治療慢性腹瀉
博禾醫(yī)生
慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、使用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性腹瀉通常由腸道菌群失調(diào)、感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受等原因引起。
慢性腹瀉患者應(yīng)避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少高纖維食物攝入。選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條、饅頭等。適量補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。飲食調(diào)整有助于減輕腸道負(fù)擔(dān),改善腹瀉癥狀。
腸道菌群失調(diào)是慢性腹瀉的常見原因??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡,增強(qiáng)腸道屏障功能,緩解腹瀉癥狀。使用益生菌期間需避免與抗生素同服。
對(duì)于非感染性腹瀉,可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素和保護(hù)腸黏膜;洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng);消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,感染性腹瀉禁用。
若腹瀉由腸易激綜合征引起,可使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng);炎癥性腸病患者需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥;乳糖不耐受者應(yīng)避免乳制品。原發(fā)疾病得到控制后,腹瀉癥狀通常能明顯改善。需通過腸鏡等檢查明確病因。
中醫(yī)認(rèn)為慢性腹瀉多與脾胃虛弱有關(guān),可辨證使用參苓白術(shù)散、補(bǔ)中益氣丸、附子理中丸等中成藥。針灸選取足三里、天樞等穴位,配合艾灸療法。日常可食用山藥、蓮子、芡實(shí)等健脾食材。中醫(yī)調(diào)理需長(zhǎng)期堅(jiān)持,見效較慢但副作用小。
慢性腹瀉患者日常需注意腹部保暖,避免受涼。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等增強(qiáng)體質(zhì)。記錄飲食日記,排查可能誘發(fā)腹瀉的食物。若腹瀉持續(xù)超過4周或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。治療期間遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量或更換藥物。
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