水痘應(yīng)該注意什么

博禾醫(yī)生
水痘患者需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥觀察及疫苗接種。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過飛沫和接觸傳播,常見于兒童。
水痘具有高度傳染性,患者需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,一般需7-10天。避免與未接種疫苗的孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者接觸?;颊呤褂眠^的衣物、餐具需單獨(dú)清洗消毒,房間保持通風(fēng)。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩并規(guī)范洗手。
皰疹處可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,破損皮膚局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免抓撓皰疹,兒童可修剪指甲或戴棉質(zhì)手套。洗澡時(shí)用溫水輕柔沖洗,禁用肥皂摩擦皮損。衣著選擇寬松純棉材質(zhì),減少皮膚摩擦刺激。
發(fā)熱期間需少量多次飲用溫水,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、藕粉、蔬菜泥。避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物。恢復(fù)期可增加牛奶、雞蛋羹等優(yōu)質(zhì)蛋白,搭配蘋果、香蕉等富含維生素C的水果促進(jìn)愈合。
密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳嗽氣促、頭痛嘔吐或皰疹化膿等癥狀,可能提示肺炎、腦炎等并發(fā)癥。嬰幼兒需警惕皮膚繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛或膿性分泌物。出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即就醫(yī)。
未患病者建議接種水痘減毒活疫苗,1歲以上兒童可接種兩劑次。接觸患者后3-5天內(nèi)應(yīng)急接種可減輕癥狀。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),成年后免疫力下降時(shí)可引發(fā)帶狀皰疹,50歲以上人群可接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致皰疹破裂。保持環(huán)境溫濕度適宜,出汗后及時(shí)擦干皮膚。痊愈后仍可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著,無(wú)須特殊處理。家庭成員中未感染者建議補(bǔ)種疫苗,學(xué)校等集體機(jī)構(gòu)發(fā)生疫情時(shí)需配合疾控部門開展終末消毒。若出現(xiàn)疤痕增生或長(zhǎng)期乏力等癥狀,需至皮膚科或感染科隨訪。
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