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腳踝手腕疼痛主要的原因有哪些

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#疼痛#腳踝

腳踝手腕疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。腳踝手腕疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對性治療。

1、關(guān)節(jié)勞損

長期重復(fù)性動作或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶及肌腱慢性損傷。常見于運動員、體力勞動者或長時間使用電子設(shè)備的人群??赏ㄟ^熱敷、減少關(guān)節(jié)負(fù)荷、佩戴護具等方式緩解,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、外傷

扭傷、骨折等外力作用可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)損傷,伴隨皮下淤血、劇烈疼痛。需通過X線或磁共振檢查明確損傷程度,輕度扭傷可采用冰敷加壓包扎,骨折需石膏固定或手術(shù)復(fù)位,可配合跌打鎮(zhèn)痛膏、云南白藥氣霧劑等外用藥物輔助治療。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性病變多見于中老年人,晨起僵硬感明顯,活動后疼痛減輕。治療需控制體重減少關(guān)節(jié)壓力,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等軟骨保護劑,嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病常對稱性累及手足小關(guān)節(jié),伴隨晨僵超過1小時。需通過抗CCP抗體檢測確診,治療首選甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如注射用依那西普可用于中重度患者。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期需服用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期使用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。

日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能障礙時應(yīng)及時就醫(yī),避免盲目使用止痛藥掩蓋病情。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,補充維生素D促進鈣質(zhì)吸收,戒煙限酒以減少炎癥反應(yīng)。

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