小孩子膝關(guān)節(jié)疼可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等因素有關(guān)。膝關(guān)節(jié)疼痛是兒童常見癥狀，可由生理性因素或病理性因素引起，建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生長痛

生長痛多發(fā)生在3-12歲兒童，表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)周圍間歇性疼痛，可能與骨骼快速生長時(shí)肌肉肌腱牽拉有關(guān)。疼痛通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，局部無紅腫熱痛，活動(dòng)不受限。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D有助于骨骼健康。

2、運(yùn)動(dòng)損傷

劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷或髕骨脫位，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重、關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限。常見于喜歡跑跳的學(xué)齡期兒童。家長需立即讓孩子停止運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行冰敷并抬高患肢。若48小時(shí)后仍疼痛，需就醫(yī)排除骨折，醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)膝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。金黃色葡萄球菌感染常見，可能與皮膚破損或血行感染有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過關(guān)節(jié)穿刺確診，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔引流。家長發(fā)現(xiàn)孩子關(guān)節(jié)腫脹伴發(fā)熱時(shí)須立即就醫(yī)。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

這是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為持續(xù)6周以上的膝關(guān)節(jié)腫脹僵硬，晨起癥狀加重?？赡芘c遺傳和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。需通過血液檢查和影像學(xué)確診，醫(yī)生可能開具甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。家長需幫助孩子堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可能引起膝關(guān)節(jié)持續(xù)性夜間痛，疼痛進(jìn)行性加重，局部可觸及腫塊。這類情況較為罕見但需高度警惕。醫(yī)生會(huì)通過X線、MRI等檢查確診，治療包括手術(shù)切除和放化療。家長發(fā)現(xiàn)孩子不明原因骨痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

日常生活中，家長應(yīng)注意讓孩子避免過度運(yùn)動(dòng)，選擇軟底運(yùn)動(dòng)鞋，均衡飲食保證鈣質(zhì)攝入。天氣變化時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，肥胖兒童需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨腫脹發(fā)熱或影響行走，必須盡快到兒科或骨科就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況選擇X線、超聲或血液檢查明確診斷。