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小兒厭食需要做什么檢查

小兒內科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#小兒

小兒厭食通常需要做體格檢查、血液檢查、糞便檢查、微量元素檢測、影像學檢查等。小兒厭食可能與喂養(yǎng)不當、消化系統(tǒng)疾病、內分泌疾病、心理因素、遺傳代謝性疾病等因素有關,建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過測量身高、體重、頭圍等指標評估孩子的生長發(fā)育情況,觀察是否存在營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩。同時檢查口腔、咽喉、腹部等部位,排除口腔潰瘍咽喉炎、胃炎等局部病變。體格檢查有助于初步判斷厭食是否由器質性疾病引起。

2、血液檢查

血常規(guī)可檢測是否存在貧血或感染,血生化能評估肝功能、腎功能、電解質等指標。甲狀腺功能檢查可排除甲狀腺功能減退,胰島素樣生長因子檢測有助于判斷生長激素缺乏。血液檢查對內分泌疾病、慢性感染等全身性疾病的診斷有重要價值。

3、糞便檢查

糞便常規(guī)和隱血試驗可篩查消化道出血,寄生蟲卵檢測能發(fā)現蛔蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染。糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測有助于判斷腸道炎癥程度,乳糖不耐受試驗可診斷乳糖酶缺乏。這些檢查對胃腸炎、食物過敏等消化系統(tǒng)疾病的鑒別診斷很重要。

4、微量元素檢測

通過檢測血清鋅、鐵、鈣、鎂等微量元素水平,可發(fā)現鋅缺乏癥、缺鐵性貧血等營養(yǎng)缺乏性疾病。維生素D檢測能評估佝僂病風險,鉛含量檢測可排除鉛中毒。微量元素缺乏既是厭食的原因,也可能是長期厭食導致的結果。

5、影像學檢查

腹部超聲能觀察肝膽胰脾等臟器結構,消化道造影可評估食管、胃、十二指腸的形態(tài)和功能。頭顱MRI有助于診斷下丘腦或垂體病變,心臟超聲可排除先天性心臟病。影像學檢查主要針對懷疑有器質性病變的患兒。

家長應注意記錄孩子的飲食日記,包括進食量、食物種類、進食時間及伴隨癥狀。創(chuàng)造愉快的進食環(huán)境,避免強迫喂食,保證飲食多樣化。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,發(fā)現異常及時復診。對于心理因素導致的厭食,需耐心引導并尋求專業(yè)心理支持。

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