月經(jīng)周期長(zhǎng)度在3-7天屬于正常范圍，過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短都可能反映健康問(wèn)題。月經(jīng)持續(xù)時(shí)間主要受激素水平、子宮內(nèi)膜厚度、凝血功能、精神壓力、慢性疾病等因素影響。

1、激素水平：

雌激素和孕激素的平衡直接影響子宮內(nèi)膜脫落速度。黃體功能不足會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)縮短，多囊卵巢綜合征等疾病可能引起經(jīng)期延長(zhǎng)。激素紊亂可通過(guò)血液檢查確診，必要時(shí)需補(bǔ)充黃體酮或口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜：

子宮內(nèi)膜過(guò)厚時(shí)脫落時(shí)間延長(zhǎng)，可能伴隨痛經(jīng)和血塊增多，常見(jiàn)于子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉。宮腔鏡檢查能明確診斷，藥物治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)切除病灶。內(nèi)膜過(guò)薄則經(jīng)量少且周期短，需排查人工流產(chǎn)史或?qū)m腔粘連。

3、凝血功能：

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)，可能伴有皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)和凝血四項(xiàng)，確診后補(bǔ)充鐵劑或維生素K。相反，血液高凝狀態(tài)可能縮短經(jīng)期，需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。

4、精神壓力：

長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。表現(xiàn)為經(jīng)期突然縮短或淋漓不盡，通常伴隨失眠、脫發(fā)。通過(guò)正念訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)可改善，嚴(yán)重者需短期服用抗焦慮藥物。

3、慢性疾病：

甲狀腺功能減退會(huì)延長(zhǎng)經(jīng)期并加重經(jīng)前綜合征，甲亢則可能減少經(jīng)量。糖尿病和高血壓等代謝性疾病也會(huì)影響月經(jīng)，需要控制原發(fā)病。盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥引起的經(jīng)期異常，往往伴隨下腹墜痛。

保持月經(jīng)記錄有助于發(fā)現(xiàn)周期異常。建議每日攝入30mg鐵元素預(yù)防貧血，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和寒涼飲食。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)，瑜伽和腹部按摩可緩解痛經(jīng)。出現(xiàn)經(jīng)期超過(guò)10天或不足2天、經(jīng)血顏色發(fā)黑、大量血塊等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)變化需排除子宮內(nèi)膜病變，青少年初潮后周期不穩(wěn)定屬正常現(xiàn)象，持續(xù)1年以上未規(guī)律需就醫(yī)評(píng)估。