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驚厥抽搐是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康小靈通
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驚厥抽搐可能是由高熱驚厥、癲癇、腦炎、腦膜炎、電解質(zhì)紊亂等原因引起的。驚厥抽搐通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、高熱驚厥

高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童,通常由體溫快速升高超過(guò)38.5攝氏度誘發(fā)。發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)雙眼上翻、口吐白沫、四肢抽搐等癥狀。家長(zhǎng)需立即讓孩子側(cè)臥防止窒息,并用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,必要時(shí)靜脈注射地西泮注射液控制抽搐。

2、癲癇

癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性疾病,可能與腦外傷、腦腫瘤、腦血管畸形等因素有關(guān)。典型發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失、全身強(qiáng)直陣攣、牙關(guān)緊閉等癥狀。確診需進(jìn)行腦電圖和頭顱核磁共振檢查,治療常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等抗癲癇藥物。

3、腦炎

腦炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括乙型腦炎病毒、單純皰疹病毒等。除抽搐外還可能伴隨持續(xù)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀。腰穿檢查腦脊液可明確診斷,治療需靜脈注射阿昔洛韋注射液抗病毒,配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

4、腦膜炎

腦膜炎主要由腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌等病原體感染所致,典型表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟膨隆、拒食、嗜睡等非特異性癥狀。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療,嚴(yán)重時(shí)需糖皮質(zhì)激素輔助治療。

5、電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鈣血癥、低鈉血癥或低鎂血癥均可誘發(fā)肌肉痙攣和抽搐。常見(jiàn)于長(zhǎng)期腹瀉、腎功能不全或甲狀旁腺功能減退患者。發(fā)作時(shí)可能伴隨手足搐搦、喉痙攣等癥狀。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等糾正電解質(zhì)失衡,同時(shí)治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和情緒激動(dòng)。有驚厥病史者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免獨(dú)自游泳或駕駛。飲食上適當(dāng)增加富含鈣鎂的食物如牛奶、堅(jiān)果,但腎功能異常者需限制高鉀食物攝入。出現(xiàn)反復(fù)抽搐或伴隨意識(shí)障礙、發(fā)熱等情況時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即送醫(yī)急診處理。

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