什么人容易患膽結(jié)石
博禾醫(yī)生
膽結(jié)石高發(fā)人群主要包括長期高脂飲食者、肥胖人群、女性、快速減肥者以及糖尿病患者。膽結(jié)石的形成與膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常等因素密切相關(guān)。
長期攝入高膽固醇、高脂肪食物會促使肝臟分泌過多膽固醇,導(dǎo)致膽汁中膽固醇過飽和而形成結(jié)晶。這類人群需減少動物內(nèi)臟、油炸食品的攝入,增加膳食纖維如燕麥、雜糧的攝入量,有助于促進膽汁排泄。
體脂率超標者體內(nèi)膽固醇合成增加,膽汁中膽固醇濃度升高。肥胖還會降低膽囊收縮功能,使膽汁淤積。建議通過合理運動控制體重指數(shù)在24以下,避免極端節(jié)食引發(fā)膽汁成分劇烈波動。
雌激素會促進膽固醇分泌并抑制膽汁酸合成,孕期激素變化及口服避孕藥使用均可增加結(jié)石風險。40歲以上經(jīng)產(chǎn)女性更需定期進行肝膽超聲檢查,出現(xiàn)右上腹隱痛應(yīng)及時就醫(yī)。
短期內(nèi)體重下降過快會導(dǎo)致脂肪組織分解,釋放大量膽固醇進入膽汁。每周減重不宜超過1.5公斤,減肥期間可適量補充卵磷脂幫助乳化膽汁,避免形成膽固醇沉積。
胰島素抵抗會影響膽囊排空功能,同時高血糖狀態(tài)改變膽汁酸堿度。糖尿病患者需嚴格控糖,定期檢測糖化血紅蛋白水平,合并甘油三酯升高者更應(yīng)警惕混合型結(jié)石的發(fā)生。
預(yù)防膽結(jié)石需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日保證1500毫升以上飲水量稀釋膽汁,建議選擇低升糖指數(shù)的食物如蕎麥、藜麥作為主食。適度進行有氧運動如快走、游泳可增強膽囊收縮功能,避免久坐導(dǎo)致的膽汁淤積。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、飯后腹脹或脂肪瀉等癥狀時,需及時進行肝膽超聲檢查排除結(jié)石可能。
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