尿酸400多算高嗎
關(guān)鍵詞：#尿酸
尿酸400多微摩爾每升屬于輕度偏高。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，男性正常范圍為208-428微摩爾每升，女性為155-357微摩爾每升，超過上限值需警惕高尿酸血癥風(fēng)險(xiǎn)。
尿酸值受多種因素影響，短期內(nèi)可能因高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、酒精攝入過量導(dǎo)致暫時(shí)性升高。劇烈運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或脫水狀態(tài)也會(huì)干擾檢測結(jié)果。部分人群存在遺傳性嘌呤代謝異常，表現(xiàn)為持續(xù)性尿酸生成過多。長期偏高可能誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，典型癥狀為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。腎臟排泄功能下降如慢性腎病、代謝綜合征患者也易出現(xiàn)尿酸滯留。
少數(shù)情況下需考慮藥物影響，利尿劑氫氯噻嗪片、抗結(jié)核藥吡嗪酰胺片等可能抑制尿酸排泄。腫瘤溶解綜合征等急癥會(huì)引起尿酸驟升，伴隨電解質(zhì)紊亂。某些酶缺陷疾病如萊施-尼漢綜合征會(huì)導(dǎo)致尿酸過度生成，但這類遺傳病較為罕見。
建議保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，限制每日嘌呤攝入在300毫克以下，避免啤酒、濃肉湯等高危飲食。肥胖者需通過有氧運(yùn)動(dòng)控制體重，但應(yīng)防止劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)急性痛風(fēng)。若半年內(nèi)兩次檢測空腹血尿酸超過420微摩爾每升，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛癥狀，需風(fēng)濕免疫科就診排查痛風(fēng)及其他代謝性疾病。
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