病毒性角膜炎危害有哪些
博禾醫(yī)生
病毒性角膜炎的危害主要包括視力下降、角膜瘢痕形成、繼發(fā)青光眼、角膜穿孔及繼發(fā)感染。病毒性角膜炎是由單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等感染引起的角膜炎癥,可能對(duì)眼部健康造成多種不良影響。
病毒性角膜炎可導(dǎo)致角膜水腫、混濁,影響光線進(jìn)入眼內(nèi),造成視力模糊或下降。病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)永久性視力損害。早期使用抗病毒滴眼液如更昔洛韋滴眼液、阿昔洛韋滴眼液有助于控制炎癥,配合角膜營(yíng)養(yǎng)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。
反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎可引起角膜基質(zhì)層炎癥,愈合后形成瘢痕組織。淺層瘢痕可能僅影響外觀,深層瘢痕會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則散光。急性期需規(guī)范使用抗病毒藥物如更昔洛韋眼用凝膠,后期瘢痕明顯者可考慮激光治療或角膜移植。
炎癥反應(yīng)可能導(dǎo)致房水循環(huán)障礙,引起眼壓升高。患者會(huì)出現(xiàn)眼脹頭痛、惡心嘔吐等癥狀。需監(jiān)測(cè)眼壓并使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液,嚴(yán)重者需進(jìn)行抗青光眼手術(shù)。
深部角膜潰瘍進(jìn)展可能導(dǎo)致角膜變薄穿孔,表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、視力驟降。緊急處理包括佩戴治療性角膜接觸鏡、使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,必要時(shí)行角膜移植術(shù)。
角膜上皮缺損易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染,加重病情。典型表現(xiàn)為分泌物增多、角膜浸潤(rùn)灶擴(kuò)大。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感藥物,如加替沙星滴眼液抗細(xì)菌、那他霉素滴眼液抗真菌。
病毒性角膜炎患者需避免揉眼、過(guò)度用眼,外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,有助于角膜修復(fù)。出現(xiàn)眼紅、眼痛、畏光等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并完成全程治療。免疫力低下者需注意預(yù)防感冒等誘因,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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