治療缺鐵性貧血的方法有哪些
治療缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、輸血等方式進行。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血等原因引起，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
1、調(diào)整飲食
增加富含鐵元素的食物有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、血制品等血紅素鐵吸收率較高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵需搭配維生素C促進吸收。避免同時攝入濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。長期素食者需注意膳食搭配，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑。
2、口服鐵劑
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊是常用口服鐵劑，適用于輕中度缺鐵性貧血。服藥期間可能出現(xiàn)黑便、胃腸道刺激等反應(yīng)，建議餐后服用。維生素C可增強鐵吸收，但需與抑酸藥物、鈣劑等間隔2小時服用。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，通常用藥3-6個月直至鐵儲備恢復(fù)。
3、靜脈補鐵
對于口服不耐受、吸收障礙或急需補鐵的患者，可選用蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等靜脈鐵劑。需在醫(yī)療機構(gòu)進行輸注，警惕過敏反應(yīng)。靜脈補鐵能快速提升血清鐵水平，適用于中重度貧血、術(shù)前準備等特殊情況，但價格較高且需要專業(yè)監(jiān)護。
4、治療原發(fā)病
消化道潰瘍、痔瘡出血、婦科疾病等慢性失血是缺鐵性貧血常見誘因。胃大部切除術(shù)后患者可能伴隨內(nèi)因子缺乏。需通過胃鏡檢查、糞便潛血試驗等手段明確病因，針對性治療原發(fā)疾病才能從根本上糾正貧血。幽門螺桿菌感染相關(guān)胃炎需進行根除治療。
5、輸血治療
血紅蛋白低于60g/L的重度貧血或出現(xiàn)心功能不全時，可考慮輸注濃縮紅細胞。輸血能迅速改善組織缺氧，但存在傳播疾病、鐵過載等風(fēng)險。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療補足儲存鐵，同時積極尋找失血原因。孕婦、老年人等特殊人群需個體化評估輸血指征。
缺鐵性貧血患者應(yīng)保持均衡飲食，每周攝入動物肝臟50-100克，搭配新鮮果蔬補充維生素C。避免長期服用影響鐵吸收的藥物如質(zhì)子泵抑制劑。育齡期女性、青少年等高風(fēng)險人群建議每年體檢篩查血紅蛋白。出現(xiàn)指甲變脆、異食癖等表現(xiàn)時及時就醫(yī)，治療期間每2-3個月復(fù)查鐵代謝指標。慢性病患者需建立長期隨訪計劃，預(yù)防貧血復(fù)發(fā)。
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