谷氨酰胺的作用

博禾醫(yī)生
谷氨酰胺是一種條件必需氨基酸,主要作用包括維持腸道屏障功能、促進(jìn)免疫細(xì)胞增殖、調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)合成代謝、改善運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)、輔助癌癥治療支持等。
谷氨酰胺是腸道上皮細(xì)胞的主要能量來(lái)源,能促進(jìn)緊密連接蛋白合成,減少腸黏膜通透性。在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染時(shí),腸道對(duì)谷氨酰胺的需求量顯著增加,補(bǔ)充外源性谷氨酰胺有助于預(yù)防細(xì)菌易位和膿毒癥。臨床常用谷氨酰胺顆?;蚰c內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑進(jìn)行干預(yù)。
作為淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增殖的必要底物,谷氨酰胺通過(guò)提供嘌呤和嘧啶合成原料支持免疫應(yīng)答。術(shù)后患者補(bǔ)充谷氨酰胺可降低感染發(fā)生率,改善中性粒細(xì)胞功能。谷氨酰胺注射液常用于重癥患者的免疫營(yíng)養(yǎng)支持。
谷氨酰胺作為氮源運(yùn)輸載體,能促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)合成并抑制分解。在燒傷、大手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)下,機(jī)體谷氨酰胺池迅速耗竭,及時(shí)補(bǔ)充可減輕負(fù)氮平衡。運(yùn)動(dòng)員使用谷氨酰胺粉劑有助于緩解訓(xùn)練后的肌肉分解。
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血漿谷氨酰胺濃度下降,補(bǔ)充后能加速糖原再合成,減少延遲性肌肉酸痛。其機(jī)制涉及調(diào)節(jié)細(xì)胞水合狀態(tài)和抗氧化應(yīng)激能力,谷氨酰胺泡騰片常作為運(yùn)動(dòng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用。
放化療患者使用谷氨酰胺可減輕口腔黏膜炎和腹瀉癥狀,保護(hù)正常細(xì)胞免受治療損傷。但腫瘤細(xì)胞也可能利用谷氨酰胺進(jìn)行代謝重編程,因此需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用谷氨酰胺口服溶液等劑型。
日??赏ㄟ^(guò)牛肉、雞蛋、豆腐等食物攝取谷氨酰胺,特殊人群如需額外補(bǔ)充應(yīng)咨詢臨床營(yíng)養(yǎng)師。長(zhǎng)期大劑量使用可能引起胃腸不適,肝腎功能異常者須謹(jǐn)慎。建議結(jié)合個(gè)體健康狀況,在專業(yè)人員指導(dǎo)下制定補(bǔ)充方案,避免與特定化療藥物同時(shí)使用。
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