不排便怎么辦?

博禾醫(yī)生
不排便可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。不排便可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胃腸功能紊亂、腸梗阻、甲狀腺功能減退等原因有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。每日飲水量建議達(dá)到1500-2000毫升,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。長(zhǎng)期便秘者可嘗試早餐前飲用溫水刺激胃腸反射。
適度運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量并加速腸蠕動(dòng),建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。久坐人群可每隔1小時(shí)起身活動(dòng),配合提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。孕婦等特殊群體應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式。
沿結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩可促進(jìn)排便,每次按摩10-15分鐘,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜。可配合使用薄荷油等介質(zhì)增強(qiáng)效果。腸梗阻患者及術(shù)后人群禁止擅自按摩。
乳果糖口服溶液能通過(guò)滲透作用軟化糞便,開(kāi)塞露可刺激直腸壁引發(fā)排便反射,聚乙二醇4000散劑能增加糞便含水量。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。
對(duì)于頑固性便秘可采用甘油灌腸劑或生理鹽水灌腸,能快速清除直腸末端糞便。操作需由專(zhuān)業(yè)人員執(zhí)行,頻繁灌腸可能破壞腸道菌群平衡。合并肛腸疾病者需評(píng)估后再行處理。
建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日固定時(shí)間如廁5-10分鐘,即使無(wú)便意也應(yīng)堅(jiān)持。避免過(guò)度用力排便,痔瘡患者可使用腳凳調(diào)整排便姿勢(shì)。若超過(guò)3天未排便或伴隨腹痛嘔吐,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。老年人及臥床患者需特別注意預(yù)防糞便嵌塞。
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