病爐鈣化是什么意思
病爐鈣化通常是指病灶組織中出現(xiàn)異常鈣鹽沉積，可能提示陳舊性炎癥、結(jié)核感染或腫瘤性病變。鈣化灶的形成主要有陳舊性炎癥修復(fù)、結(jié)核桿菌感染、良性腫瘤鈣化、惡性腫瘤鈣化、代謝異常等因素。
1、陳舊性炎癥修復(fù)
肺部或乳腺等組織經(jīng)歷急性炎癥后，病灶區(qū)域可能通過(guò)鈣鹽沉積實(shí)現(xiàn)瘢痕修復(fù)。這種鈣化通常邊界清晰，常見(jiàn)于肺炎痊愈期或慢性乳腺炎患者，一般無(wú)須特殊處理，定期影像學(xué)復(fù)查即可。
2、結(jié)核桿菌感染
結(jié)核分枝桿菌感染后，機(jī)體通過(guò)鈣化包裹病原體形成特征性鈣化灶，多見(jiàn)于肺結(jié)核患者的肺門(mén)淋巴結(jié)。此類鈣化可能伴隨低熱、盜汗等癥狀，需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)判斷活動(dòng)性，必要時(shí)使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
3、良性腫瘤鈣化
乳腺纖維腺瘤、甲狀腺腺瘤等良性腫瘤可能因組織退變出現(xiàn)沙粒樣鈣化。超聲檢查可見(jiàn)規(guī)則包膜和均勻回聲，若腫塊增大壓迫周圍組織，可考慮手術(shù)切除，如乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)或甲狀腺部分切除術(shù)。
4、惡性腫瘤鈣化
部分乳腺癌、肺癌等惡性腫瘤因快速生長(zhǎng)導(dǎo)致局部缺血壞死，形成泥沙樣或簇狀鈣化。這類鈣化灶常邊界模糊，伴隨腫塊增大、異常出血等癥狀，需通過(guò)穿刺活檢確診，治療可能涉及紫杉醇注射液、順鉑注射液等化療方案。
5、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)或維生素D中毒等代謝疾病可引發(fā)全身多發(fā)性鈣化，表現(xiàn)為血管、腎臟等軟組織異常鈣鹽沉積。需檢測(cè)血鈣磷水平，使用降鈣素鼻噴劑或西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣代謝，同時(shí)限制高鈣飲食攝入。
發(fā)現(xiàn)鈣化灶后應(yīng)完善增強(qiáng)CT或PET-CT等檢查明確性質(zhì)。日常需避免吸煙等刺激因素，結(jié)核性鈣化患者需隔離痰液，惡性腫瘤相關(guān)鈣化需保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持治療。鈣化灶本身通常不可逆，重點(diǎn)在于監(jiān)測(cè)其來(lái)源病灶的變化，每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、腫塊增大等癥狀時(shí)及時(shí)就診。
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