檢查耐糖的過(guò)程
耐糖檢查一般是指口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，主要用于評(píng)估人體對(duì)葡萄糖的代謝能力，是診斷糖尿病或糖耐量異常的重要方法。檢查過(guò)程主要包括空腹采血、口服葡萄糖溶液、定時(shí)多次采血等步驟。
檢查前需空腹8-12小時(shí)，通常從前一晚22點(diǎn)后禁食。次日早晨先抽取空腹靜脈血檢測(cè)基礎(chǔ)血糖值，隨后在5分鐘內(nèi)飲用含75克無(wú)水葡萄糖的300毫升水溶液。從飲用第一口開始計(jì)時(shí)，分別在30分鐘、60分鐘、120分鐘時(shí)再次采血測(cè)量血糖水平。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能增加180分鐘的檢測(cè)點(diǎn)。整個(gè)過(guò)程中受試者需保持靜坐，避免劇烈活動(dòng)或進(jìn)食。檢查后醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)各時(shí)間點(diǎn)的血糖值繪制曲線，結(jié)合診斷標(biāo)準(zhǔn)判斷是否存在糖代謝異常。
若空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升或餐后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可初步診斷為糖尿病。介于正常值與糖尿病標(biāo)準(zhǔn)之間的結(jié)果可能提示糖耐量受損或空腹血糖受損。孕婦進(jìn)行該項(xiàng)檢查時(shí)需調(diào)整葡萄糖用量為50克，并在不同時(shí)間點(diǎn)追加采血。檢查前3天應(yīng)保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意節(jié)食或暴飲暴食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查中若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。
建議檢查前咨詢醫(yī)生是否需要停用可能干擾結(jié)果的藥物，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。檢查后及時(shí)進(jìn)食避免低血糖，糖尿病患者需攜帶備用糖果。定期監(jiān)測(cè)血糖有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常，尤其是有糖尿病家族史、肥胖等高危人群應(yīng)每年進(jìn)行篩查。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果后應(yīng)配合醫(yī)生完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等進(jìn)一步檢查。
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