引起心律失常的原因是什么？
心律失常可能由遺傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用、甲狀腺功能異常等原因引起。心律失常是指心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常導(dǎo)致心跳節(jié)律、速率或起搏點(diǎn)改變，可能表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險(xiǎn)。治療需通過基因檢測確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟起搏器。
2、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足，可能引發(fā)竇房結(jié)功能異?；虍愇黄鸩憩F(xiàn)為心絞痛伴發(fā)房顫、室性早搏等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀。治療需改善心肌供血，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、酒石酸美托洛爾片，嚴(yán)重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂或血鈣水平異常會(huì)影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)。低鉀血癥易誘發(fā)室性心動(dòng)過速，高鉀血癥可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。常見于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者，伴隨肌無力、惡心等癥狀。需靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正失衡。
4、藥物作用
洋地黃類、抗抑郁藥等藥物過量可能干擾心臟電生理，誘發(fā)多源性室性早搏或房室傳導(dǎo)阻滯?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、惡心等中毒癥狀。需立即停用相關(guān)藥物，遵醫(yī)囑使用地高辛抗體片段注射液等解毒劑，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺激素水平過高會(huì)增強(qiáng)心肌興奮性，引起竇性心動(dòng)過速或房顫；甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致竇性心動(dòng)過緩?；颊叱０轶w重變化、手抖等癥狀。需通過甲功檢查確診，遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。
日常需避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。建議定期監(jiān)測心率，出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥等癥狀時(shí)及時(shí)就診心內(nèi)科。合并基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。運(yùn)動(dòng)前需評(píng)估心臟耐受性，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)惡性心律失常。
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