炭疽病的癥狀和防治方法
博禾醫(yī)生
炭疽病是由炭疽桿菌引起的人畜共患急性傳染病,主要癥狀包括皮膚壞死與焦痂、高熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、胃腸潰瘍及休克,防治方法涵蓋隔離消毒、抗生素治療、疫苗接種、傷口處理及疫情監(jiān)測。
皮膚炭疽是最常見的臨床類型,初期表現(xiàn)為紅色丘疹或斑疹,隨后形成水皰并破潰,中央?yún)^(qū)域壞死形成黑色焦痂,周圍組織明顯水腫。病灶通常無疼痛感,但可能伴有局部淋巴結(jié)腫大。此類癥狀多因接觸感染動物皮毛或污染物導致,須立即就醫(yī)并采取隔離措施。
全身中毒癥狀以突發(fā)高熱和寒戰(zhàn)為特征,體溫可迅速升至39攝氏度以上,伴隨頭痛、乏力及肌肉酸痛。此癥狀提示病菌可能已侵入血液循環(huán),需緊急使用青霉素鈉注射劑或環(huán)丙沙星片等抗生素控制感染。
吸入性炭疽表現(xiàn)為咳嗽、胸痛及進行性呼吸困難,肺部聽診可聞及濕啰音,X線檢查顯示縱隔增寬。此類患者病情進展迅猛,需聯(lián)合使用多西環(huán)素膠囊與糖皮質(zhì)激素輔助治療。
腸炭疽特征為劇烈腹痛、血樣腹瀉及嘔吐,嚴重時出現(xiàn)腹膜炎體征。該類型常因食用未煮熟感染肉類引起,病死率較高,需靜脈注射左氧氟沙星氯化鈉注射液并加強營養(yǎng)支持。
敗血癥型炭疽表現(xiàn)為血壓驟降、意識障礙及皮膚黏膜出血點,常繼發(fā)于其他類型炭疽未及時治療。救治需在重癥監(jiān)護下進行液體復蘇,并采用碳青霉烯類抗生素如美羅培南注射劑強化抗感染。
日常生活中應避免接觸可疑病畜及其制品,從事畜牧、屠宰業(yè)者需定期接種炭疽疫苗,作業(yè)時穿戴防護裝備。發(fā)現(xiàn)疑似病例應立即報告疾控部門,對污染物進行高壓蒸汽滅菌處理,密切接觸者需預防性服用鹽酸莫西沙星片。疫區(qū)人群應飲用煮沸水,肉類食品須徹底烹飪,出現(xiàn)暴露史者即使無癥狀也應醫(yī)學觀察兩周。公共衛(wèi)生體系需建立動物疫情預警機制,加強進出口檢驗檢疫,普及炭疽防治知識至基層社區(qū)。
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