胃癌術(shù)后康復和飲食注意事項

胃癌術(shù)后康復需結(jié)合飲食調(diào)整、活動管理及定期復查,飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、少食多餐為原則??祻瓦^程需注意傷口護理、營養(yǎng)補充、活動恢復、心理調(diào)適及并發(fā)癥監(jiān)測。
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食,避免辛辣刺激、油膩及粗硬食物??蛇x擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物,后期逐漸增加魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日分5-6餐,每餐控制在100-150克,進食時細嚼慢咽。若出現(xiàn)腹脹或腹瀉,需減少乳制品攝入。
保持腹部切口干燥清潔,術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。使用醫(yī)用敷料定期更換,觀察有無紅腫滲液??人詴r用手按壓傷口減輕張力,避免提重物或劇烈運動。若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛,需警惕感染可能。
因胃容量減少易導致貧血和營養(yǎng)不良,可遵醫(yī)囑補充鐵劑、維生素B12及腸內(nèi)營養(yǎng)粉。日常飲食中增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物,搭配維生素C促進吸收。定期檢測血紅蛋白和前白蛋白指標。
術(shù)后1周可在床上活動四肢,2周后逐步下床行走。3個月內(nèi)避免彎腰搬重物,可進行散步、太極拳等低強度運動。術(shù)后6個月經(jīng)評估后可恢復輕體力工作,但需避免腹部受壓動作。
警惕傾倒綜合征表現(xiàn)如餐后心悸、出汗,可通過減慢進食速度、避免高糖飲食預(yù)防。定期復查胃鏡和CT排查復發(fā),若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐或體重驟降需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于免疫功能恢復。
胃癌術(shù)后需長期隨訪,建議每3個月復查腫瘤標志物和影像學檢查。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,烹飪方式以蒸煮燉為主,避免燒烤腌制品。根據(jù)耐受情況逐漸增加膳食纖維,如南瓜、胡蘿卜等低渣蔬菜??祻推陂g可加入患者互助小組獲取心理支持,家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測營養(yǎng)狀況和服藥依從性。
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