輸尿管結(jié)石手術(shù)后如何護(hù)理
輸尿管結(jié)石手術(shù)后護(hù)理方法主要有保持傷口清潔、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)活動(dòng)、監(jiān)測(cè)排尿情況、定期復(fù)查。
1、傷口護(hù)理：
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔，每日用無(wú)菌敷料覆蓋，避免沾水或污染。觀察切口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。留置雙J管期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)以防移位。
2、飲食調(diào)整：
術(shù)后24小時(shí)可逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物。恢復(fù)期增加水分?jǐn)z入至每日2000毫升以上，優(yōu)先飲用檸檬水、淡綠茶等堿性飲品。限制高草酸食物如菠菜、巧克力攝入。
3、活動(dòng)指導(dǎo)：
麻醉清醒后即可床上翻身活動(dòng)，術(shù)后第2天嘗試床邊站立。拔除導(dǎo)尿管后應(yīng)定時(shí)排尿避免憋尿，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)禁止提重物及跳躍動(dòng)作。
4、排尿觀察：
記錄每日尿量及顏色變化，出現(xiàn)鮮紅色血尿或排尿困難需警惕雙J管堵塞。排尿時(shí)采取前傾體位有助于減少膀胱刺激癥狀，夜尿增多屬正?，F(xiàn)象。
5、復(fù)查隨訪：
術(shù)后1周復(fù)查尿常規(guī)和腹部平片，1個(gè)月后通過(guò)超聲評(píng)估結(jié)石清除情況。雙J管通常留置4-6周，拔管前需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢測(cè)。長(zhǎng)期隨訪建議每半年檢查腎功能。
術(shù)后康復(fù)期需建立規(guī)律作息，保證每日7小時(shí)睡眠有助于組織修復(fù)?？蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免瑜伽扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。飲食上增加冬瓜、薏仁等利尿食材，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。保持每日飲水均勻分配，睡前2小時(shí)限制飲水量以防夜尿影響休息。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀需立即返院檢查。
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