增強CT不能100%查出早期癌，但能顯著提高腫瘤檢出率。增強CT通過造影劑強化組織對比度，對早期癌癥篩查有重要價值，但受病灶大小、位置、類型等因素影響，可能存在漏診。

增強CT對直徑超過5毫米的實體腫瘤檢出率較高，尤其對肺癌、肝癌、腎癌等富血供腫瘤敏感度高。早期胃癌、腸癌等空腔臟器腫瘤可能因病灶表淺或造影劑分布不均導致漏檢。部分低代謝腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌、前列腺癌在增強CT中可能呈現(xiàn)不典型表現(xiàn)。患者體型移動、呼吸偽影等技術(shù)因素也會影響圖像質(zhì)量。檢查時配合屏氣訓練、多期掃描可提升準確性。

微小癌灶可能因血供不足未被強化，原位癌或癌前病變可能僅表現(xiàn)為黏膜增厚。某些特殊類型腫瘤如胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、淋巴瘤的強化模式與正常組織相似。炎癥、瘢痕等良性病變可能造成假陽性結(jié)果。聯(lián)合腫瘤標志物檢測或PET-CT檢查可互補診斷。

建議高風險人群定期進行專項癌癥篩查，如胃腸鏡、乳腺鉬靶等針對性檢查。發(fā)現(xiàn)可疑病灶時應結(jié)合病理活檢確診，避免單一依賴影像學結(jié)果。保持健康生活方式有助于癌癥早期預防。