乙狀結(jié)腸欠規(guī)整的臨床表現(xiàn)
乙狀結(jié)腸欠規(guī)整的臨床表現(xiàn)主要有排便習(xí)慣改變、腹痛、腹脹、便血、腸梗阻等。乙狀結(jié)腸欠規(guī)整可能與腸道炎癥、腸粘連、腸道腫瘤等因素有關(guān)，需結(jié)合腸鏡檢查明確診斷。
1、排便習(xí)慣改變
乙狀結(jié)腸欠規(guī)整可能導(dǎo)致排便頻率異常，表現(xiàn)為腹瀉或便秘交替出現(xiàn)。腸道蠕動功能紊亂時，糞便在欠規(guī)整段結(jié)腸停留時間延長，水分過度吸收引發(fā)便秘；腸道刺激性增強(qiáng)時則可能引發(fā)腹瀉。患者可能伴有排便不盡感或里急后重，癥狀持續(xù)超過4周應(yīng)警惕器質(zhì)性病變。
2、腹痛
左下腹隱痛或陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，疼痛多與腸管痙攣、腸腔壓力增高有關(guān)。進(jìn)食后疼痛可能加重，排便或排氣后可暫時緩解。若疼痛持續(xù)加劇并放射至腰背部，需排除腸穿孔或腸缺血等急腹癥。
3、腹脹
腸道氣體排出受阻時，患者常自覺腹部膨隆伴腸鳴音亢進(jìn)。觸診可發(fā)現(xiàn)左下腹包塊，叩診呈鼓音。癥狀在午后或夜間加重，可能與腸內(nèi)容物在欠規(guī)整段淤積相關(guān)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡心嘔吐。
4、便血
黏膜損傷或血管破裂時可出現(xiàn)鮮紅色血便，血液多附著于糞便表面。若出血量較大或出血部位較高，可能表現(xiàn)為暗紅色血便或柏油樣便。長期慢性失血可能導(dǎo)致貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀。
5、腸梗阻
嚴(yán)重腸管扭曲或粘連時可引發(fā)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為停止排氣排便、劇烈腹痛、嘔吐等。腹部X線平片可見階梯狀液氣平面，腸鳴音初期亢進(jìn)后期減弱。該情況屬于急癥，需立即就醫(yī)處理。
建議出現(xiàn)上述癥狀者及時進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，必要時輔以腹部CT或鋇劑灌腸檢查。日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，增加膳食纖維攝入，避免辛辣刺激性食物。適度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸蠕動，排便時避免過度用力。若確診為炎癥性腸病可遵醫(yī)囑使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，腫瘤性疾病需根據(jù)病理類型制定手術(shù)或放化療方案。
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