子宮內(nèi)膜炎癥有什么癥狀

子宮內(nèi)膜炎癥的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、性交疼痛、發(fā)熱等。子宮內(nèi)膜炎癥通常由細(xì)菌感染、宮腔手術(shù)操作、性傳播疾病、產(chǎn)后感染、宮內(nèi)節(jié)育器使用不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,可能伴隨盆腔壓痛、尿頻尿痛等癥狀。
下腹疼痛是子宮內(nèi)膜炎癥的典型癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或痙攣性疼痛,可能在月經(jīng)期加重。疼痛多位于下腹正中或兩側(cè),可能放射至腰骶部。該癥狀與炎癥刺激子宮肌層收縮及盆腔充血有關(guān)。急性期疼痛較劇烈,慢性期多為隱痛?;颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時(shí)需臥床休息。
子宮內(nèi)膜炎癥會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多,呈膿性或血性,可能伴有異味。分泌物異常與子宮內(nèi)膜充血水腫、炎性滲出增加有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黃綠色分泌物,提示可能存在厭氧菌感染?;颊咝璞3謺?huì)陰清潔,避免使用護(hù)墊,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療。
子宮內(nèi)膜炎癥可能引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)間期出血。炎癥影響子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù)過(guò)程,導(dǎo)致內(nèi)膜不規(guī)則剝脫。部分患者可能出現(xiàn)閉經(jīng),與嚴(yán)重炎癥導(dǎo)致內(nèi)膜損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)月經(jīng),或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。
性交時(shí)出現(xiàn)下腹深部疼痛是子宮內(nèi)膜炎癥的常見(jiàn)表現(xiàn),醫(yī)學(xué)上稱為性交痛。炎癥導(dǎo)致子宮及周圍組織充血水腫,性交時(shí)機(jī)械刺激加重疼痛。該癥狀可能影響夫妻生活質(zhì)量,建議治療期間避免性生活,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
急性子宮內(nèi)膜炎癥可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱與細(xì)菌毒素入血引發(fā)全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊咝瓒囡嬎?,物理降溫,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等抗生素治療。如出現(xiàn)高熱不退需及時(shí)就醫(yī)。
子宮內(nèi)膜炎癥患者需注意保持外陰清潔,避免盆浴和游泳,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍(lán)花等,避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)臥床休息,慢性期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,完成全程抗生素治療,避免病情反復(fù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。出現(xiàn)癥狀加重或異常出血應(yīng)及時(shí)就診。
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