缺鐵性腸病是怎么回事兒

缺鐵性腸病是因腸道鐵吸收障礙或慢性失血導致的缺鐵性貧血相關腸道病變,常見原因包括遺傳性鐵代謝異常、慢性消化道出血、飲食鐵攝入不足、腸道吸收功能障礙及長期藥物影響。
遺傳性血色病或鐵粒幼細胞貧血等基因突變可干擾鐵代謝,導致腸道鐵吸收異常。中醫(yī)認為先天稟賦不足與脾腎虧虛相關,治療需健脾益腎,選用歸脾湯配合四物湯加減,同時西醫(yī)建議補充琥珀酸亞鐵并監(jiān)測血清鐵蛋白。
消化道潰瘍、痔瘡或腫瘤引起的長期隱性出血是主要誘因。中醫(yī)辨證多屬脾不統(tǒng)血,推薦黃土湯配合艾灸隱白穴止血,西醫(yī)需內(nèi)鏡下止血并口服硫酸亞鐵,嚴重者需靜脈補鐵。
長期素食或偏食導致血紅素鐵攝入不足。中醫(yī)食療建議豬肝枸杞粥搭配菠菜,西醫(yī)指導增加紅肉、動物肝臟攝入,維生素C可促進非血紅素鐵吸收。
克羅恩病或乳糜瀉等腸道病變影響鐵吸收。中醫(yī)采用參苓白術散調理脾胃,配合神闕穴隔姜灸;西醫(yī)需治療原發(fā)病,必要時注射右旋糖酐鐵。
長期服用抑酸藥或抗凝劑會干擾鐵代謝。中醫(yī)以柴胡疏肝散緩解藥物性肝損,西醫(yī)建議調整用藥方案并聯(lián)合多糖鐵復合物補充劑。
日常需保證瘦肉、黑木耳、紫菜等高鐵食物攝入,避免濃茶咖啡影響吸收。八段錦"調理脾胃須單舉"式可促進消化功能,定期檢測血紅蛋白。出現(xiàn)黑便、乏力癥狀應及時胃腸鏡檢查,中藥調理周期建議3-6個月,嚴重貧血需輸血支持。鐵劑補充期間可能便秘,可配合耳穴壓豆大腸、便秘點改善。
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