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鼻骨骨折的癥狀是什么

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 骨折 癥狀

鼻骨骨折的癥狀主要有鼻部疼痛腫脹、鼻出血、鼻梁變形、皮下淤血、呼吸困難等。

1、鼻部疼痛腫脹:

鼻骨骨折后局部軟組織損傷會(huì)引發(fā)明顯疼痛,觸摸或按壓時(shí)痛感加劇。受傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)鼻部及周?chē)M織會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹,嚴(yán)重時(shí)可波及眼瞼,導(dǎo)致睜眼困難。疼痛程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān),通常持續(xù)3-5天達(dá)到高峰。

2、鼻出血:

骨折端損傷鼻腔黏膜血管會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性鼻衄,出血量從少量滲血到難以自止的動(dòng)脈性出血均可能出現(xiàn)。約85%患者伴有該癥狀,出血時(shí)間超過(guò)30分鐘需警惕嚴(yán)重血管損傷。鼻腔填塞是常見(jiàn)止血方式。

3、鼻梁變形:

骨折移位會(huì)造成鼻梁偏斜或塌陷,表現(xiàn)為鼻背中線偏移、鼻根凹陷等肉眼可見(jiàn)的畸形。側(cè)方暴力多導(dǎo)致"S"形扭曲,正面撞擊易形成"鞍鼻"畸形。傷后24小時(shí)內(nèi)是手法復(fù)位黃金期。

4、皮下淤血:

骨折后48小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)特征性"熊貓眼"征象,即雙側(cè)眼眶周?chē)嘧?。這是血液沿筋膜層擴(kuò)散形成的淤斑,通常1-2周逐漸吸收。伴有結(jié)膜下出血時(shí)提示可能存在顱底骨折。

5、呼吸困難:

嚴(yán)重骨折導(dǎo)致的鼻腔結(jié)構(gòu)塌陷或血腫形成會(huì)阻塞氣道,出現(xiàn)鼻塞、張口呼吸等癥狀。雙側(cè)鼻腔完全阻塞可能引發(fā)睡眠呼吸暫停,需緊急處理。合并鼻中隔血腫時(shí)可能快速惡化。

傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,避免擤鼻或碰撞鼻部?;謴?fù)期保持鼻腔清潔,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)黏膜。飲食宜選擇溫涼軟食,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高床頭30度。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或視力改變,需排除顱腦損傷可能。定期復(fù)查鼻骨CT評(píng)估愈合情況,畸形愈合者需在傷后2周內(nèi)考慮整形修復(fù)。

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