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慢性支氣管炎不能吃什么藥

呼吸內(nèi)科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞: 支氣管炎 氣管炎

慢性支氣管炎患者需避免使用鎮(zhèn)咳藥、非選擇性β受體阻滯劑、部分抗生素、糖皮質(zhì)激素及阿司匹林等藥物。這些藥物可能加重氣道阻塞、抑制排痰功能或誘發(fā)支氣管痙攣。

1、鎮(zhèn)咳藥:

中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬、可待因會(huì)抑制咳嗽反射,導(dǎo)致痰液滯留。慢性支氣管炎患者氣道分泌物增多,咳嗽是重要的排痰防御機(jī)制,使用此類藥物可能引發(fā)痰栓堵塞小支氣管,加重感染風(fēng)險(xiǎn)。

2、β受體阻滯劑:

普萘洛爾等非選擇性β受體阻滯劑可能誘發(fā)支氣管平滑肌收縮。慢性支氣管炎患者本身存在氣道高反應(yīng)性,此類藥物會(huì)加劇氣道痙攣,導(dǎo)致呼吸困難加重,需改用選擇性β1受體阻滯劑替代治療。

3、部分抗生素:

氨基糖苷類抗生素如鏈霉素具有神經(jīng)肌肉阻滯作用,可能抑制呼吸肌功能。慢性支氣管炎患者常合并呼吸衰竭,使用這類藥物可能加重呼吸肌疲勞,影響排痰能力。

4、糖皮質(zhì)激素:

長(zhǎng)期口服潑尼松等全身性糖皮質(zhì)激素可能抑制免疫功能。慢性支氣管炎患者呼吸道防御功能已受損,大劑量激素治療會(huì)增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn),需優(yōu)先選擇吸入型激素控制炎癥。

5、阿司匹林:

阿司匹林可能誘發(fā)藥物性哮喘發(fā)作。部分慢性支氣管炎患者合并氣道高反應(yīng)性,使用阿司匹林會(huì)促進(jìn)白三烯合成,導(dǎo)致支氣管收縮加重,可選用對(duì)乙酰氨基酚替代解熱鎮(zhèn)痛。

慢性支氣管炎患者日常需保持充足水分?jǐn)z入稀釋痰液,建議每日飲水1500-2000毫升。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物維護(hù)呼吸道黏膜完整性,適量食用白蘿卜、梨子等潤(rùn)肺化痰食材。冬季注意佩戴口罩減少冷空氣刺激,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,每周進(jìn)行3-5次快走、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)膈肌力量。居室濕度建議維持在50%-60%,定期開窗通風(fēng)避免塵螨積聚。

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