早泄多數(shù)情況下可以通過(guò)系統(tǒng)治療得到顯著改善或徹底治愈。治療方法主要有心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理和伴侶協(xié)同干預(yù)。

1、心理行為療法：

通過(guò)停動(dòng)技巧訓(xùn)練和擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。停動(dòng)技巧指性刺激過(guò)程中有射精預(yù)感時(shí)暫停動(dòng)作，待興奮度降低后繼續(xù)；擠壓法則是在即將射精時(shí)輕壓龜頭系帶處。配合認(rèn)知行為治療可緩解焦慮，需堅(jiān)持訓(xùn)練3-6個(gè)月見(jiàn)效。

2、局部麻醉藥物：

使用含利多卡因或丙胺卡因的延時(shí)噴劑/乳膏，降低龜頭敏感度。常見(jiàn)藥物包括復(fù)方利多卡因乳膏、苯佐卡因凝膠等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免過(guò)度麻醉影響勃起功能。建議性交前20分鐘涂抹，配合安全套使用防止藥物轉(zhuǎn)移。

3、口服藥物治療：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，常用藥物有達(dá)泊西汀、帕羅西汀等。達(dá)泊西汀作為早泄專用藥物，需按需服用，起效時(shí)間約1-3小時(shí)。部分三環(huán)類抗抑郁藥也有延遲射精作用，但需注意嗜睡、口干等副作用。

4、中醫(yī)辨證調(diào)理：

腎氣不固型采用金匱腎氣丸加減，肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。常用穴位有關(guān)元、腎俞、三陰交等，通過(guò)艾灸或電針刺激調(diào)節(jié)生殖系統(tǒng)功能。建議連續(xù)治療2-3個(gè)月經(jīng)周期，配合八段錦等養(yǎng)生功法鞏固療效。

5、伴侶協(xié)同干預(yù)：

通過(guò)性感集中訓(xùn)練改善雙方配合度，采用女上位等可控體位減少刺激強(qiáng)度。伴侶的鼓勵(lì)支持能有效降低患者心理壓力，建議每周2-3次規(guī)律性生活建立正常射精反射，避免刻意延長(zhǎng)間隔時(shí)間導(dǎo)致敏感度反彈。

建立健康生活方式對(duì)早泄康復(fù)至關(guān)重要。每日深蹲和凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食多補(bǔ)充鋅元素牡蠣、堅(jiān)果等和維生素E。避免過(guò)度手淫每周≤2次和熬夜，性交前可嘗試轉(zhuǎn)移注意力法。若伴有勃起功能障礙或慢性前列腺炎，需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查評(píng)估治療效果，多數(shù)患者經(jīng)3個(gè)月規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)陰道內(nèi)射精潛伏期超過(guò)3分鐘的目標(biāo)。