膝蓋里面酸可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶勞損，表現(xiàn)為膝蓋酸脹伴活動受限。急性期需立即停止運動并冰敷，48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物，配合彈性繃帶加壓包扎。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)膝蓋酸軟無力，晨起時癥狀明顯，活動后減輕但久行加重。治療需聯(lián)合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射、硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，同時避免爬樓梯等負重活動。體重超標者需控制BMI在24以下。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜增生會導(dǎo)致酸脹感和關(guān)節(jié)積液，觸診有波動感。急性期需穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液，慢性期采用微波理療促進炎癥吸收。日常可佩戴護膝保暖，減少蹲跪動作。

4、半月板損傷

旋轉(zhuǎn)扭傷后出現(xiàn)的膝蓋酸困可能伴隨彈響和交鎖癥狀。一度損傷可通過鹽酸氨基葡萄糖顆粒修復(fù)，三度撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)?？祻?fù)期應(yīng)進行直腿抬高訓(xùn)練增強股四頭肌力量。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)膝蓋酸麻刺痛，夜間癥狀顯著。急性發(fā)作期使用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期服用非布司他片降尿酸。需嚴格限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上。

建議保持膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，選擇游泳等非負重運動增強肌肉力量。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。若酸脹感持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。日常生活中避免久蹲久跪，使用坐便器替代蹲廁，上下樓梯時扶扶手減輕膝蓋壓力。