心肌缺血是怎么回事呢
心肌缺血可能由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌橋、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,心肌缺血可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)、定期復(fù)查等方式治療。
冠狀動脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因,與脂質(zhì)代謝異常、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,有助于穩(wěn)定斑塊和改善血流。
冠狀動脈痙攣可能導(dǎo)致血管短暫收縮,引發(fā)心肌缺血,與吸煙、情緒波動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨感。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸地爾硫卓片、硝酸甘油注射液、硝苯地平控釋片等藥物,幫助緩解血管痙攣癥狀。
心肌橋?qū)儆谙忍煨越馄十惓?,部分冠狀動脈行走于心肌內(nèi),心臟收縮時可能壓迫血管導(dǎo)致缺血,通常表現(xiàn)為心悸、呼吸困難。輕度患者可通過生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸維拉帕米片等藥物,必要時考慮手術(shù)治療。
貧血會導(dǎo)致血液攜氧能力下降,心臟代償性增加工作量而引發(fā)相對缺血,與營養(yǎng)不良、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。患者可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、葉酸片、維生素B12片等藥物,并加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥會使機(jī)體代謝亢進(jìn),增加心臟負(fù)荷而導(dǎo)致缺血,與自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、多汗?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物,配合休息以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
心肌缺血患者應(yīng)注意保持低鹽低脂飲食,適量食用新鮮蔬菜水果和全谷物,避免油膩及高膽固醇食物;根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行散步、太極拳等輕度有氧運(yùn)動,避免劇烈活動;嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查;戒煙限酒,保證充足睡眠,保持情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),日??赏ㄟ^健康生活方式預(yù)防疾病進(jìn)展。
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