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高血壓治療期間的注意事項(xiàng)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 高血壓 血壓 高血壓治療

高血壓治療期間需注意規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)血壓、調(diào)整生活方式、控制并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及避免誘發(fā)因素。高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病,長(zhǎng)期有效管理對(duì)預(yù)防心腦血管事件至關(guān)重要。

1、規(guī)律用藥

遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓藥物是控制血壓的核心措施。常用藥物包括硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾緩釋片等,不可自行增減劑量或停藥。漏服藥物可能導(dǎo)致血壓波動(dòng),增加靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)干咳、水腫等藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,不可擅自更換藥物。

2、監(jiān)測(cè)血壓

每日固定時(shí)間測(cè)量并記錄血壓,推薦晨起后和睡前各測(cè)一次。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量。血壓值持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或低于110/70毫米汞柱時(shí)需就醫(yī)。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能更全面評(píng)估治療效果,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次。

3、生活方式

每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,增加鉀含量高的蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免憋氣用力動(dòng)作。戒煙可降低心血管風(fēng)險(xiǎn),限酒每日男性不超過(guò)25克酒精。保持體重指數(shù)在24以下,腰圍男性小于90厘米、女性小于85厘米。保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。

4、并發(fā)癥預(yù)防

每年檢查心電圖、尿微量白蛋白、頸動(dòng)脈超聲等項(xiàng)目,早期發(fā)現(xiàn)心腦腎靶器官損害。合并糖尿病者需將血糖控制在空腹7毫摩爾每升以下。血脂異?;颊邞?yīng)維持低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。出現(xiàn)胸悶、視物模糊、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)立即就醫(yī),警惕急性心腦血管事件發(fā)生。

5、風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間站立,防止體位性低血壓。寒冷天氣注意保暖,氣溫驟變可能誘發(fā)血壓升高。謹(jǐn)慎使用含麻黃堿的感冒藥、非甾體抗炎藥等可能升高血壓的藥物。減少工作壓力和心理緊張,可通過(guò)冥想、呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。泡澡水溫不宜超過(guò)40攝氏度,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。

高血壓患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,包括低鹽低脂飲食、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果,優(yōu)先選擇富含膳食纖維的全谷物。限制加工食品和飽和脂肪酸攝入,烹調(diào)選用植物油。保持樂(lè)觀心態(tài),參與社交活動(dòng)有助于心理健康。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)督用藥和生活方式改善,共同營(yíng)造低壓力生活環(huán)境。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。

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