引起心律失常的原因是什么
心律失?？赡苡蛇z傳因素、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、甲狀腺功能異常等原因引起。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征等遺傳性心律失常疾病。這類患者通常有家族史，可能表現(xiàn)為心悸、暈厥等癥狀。確診需通過(guò)基因檢測(cè)和心電圖檢查，治療包括避免誘發(fā)因素、使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，嚴(yán)重時(shí)需植入心臟起搏器。
2、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足時(shí)，心肌細(xì)胞電活動(dòng)紊亂可能引發(fā)室性早搏、房顫等心律失常。常伴隨胸痛、氣短癥狀，可通過(guò)冠脈CTA或造影確診。治療需改善心肌供血，如使用硝酸異山梨酯片聯(lián)合抗心律失常藥鹽酸胺碘酮片，必要時(shí)行支架手術(shù)。
3、電解質(zhì)紊亂
血鉀、血鎂水平異常會(huì)直接影響心肌細(xì)胞膜電位，低鉀血癥易引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，高鉀血癥可能導(dǎo)致心臟停搏。常見于腹瀉、利尿劑使用或腎功能不全患者，需通過(guò)血液生化檢查確診。輕度紊亂可通過(guò)口服氯化鉀緩釋片糾正，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
4、藥物副作用
某些抗生素如鹽酸莫西沙星片、抗抑郁藥鹽酸氟西汀膠囊可能延長(zhǎng)QT間期誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速。用藥期間出現(xiàn)心慌、頭暈時(shí)應(yīng)及時(shí)心電圖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)更換藥物或聯(lián)用門冬氨酸鉀鎂片穩(wěn)定心律。
5、甲狀腺功能異常
甲亢時(shí)甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加快心率引發(fā)房顫，甲減則可能引起竇性心動(dòng)過(guò)緩。需檢測(cè)甲狀腺功能，甲亢患者可用甲巰咪唑片控制激素水平，配合鹽酸普萘洛爾片緩解心悸；甲減需左甲狀腺素鈉片替代治療。
日常應(yīng)注意規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。監(jiān)測(cè)脈搏變化，運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)。建議定期進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，不可自行停用或更改抗心律失常藥物劑量。
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