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如何治療老年白內(nèi)障

眼科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 白內(nèi)障

老年白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年白內(nèi)障可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳、代謝異常、眼部外傷、長(zhǎng)期紫外線照射等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、畏光等癥狀。

1、藥物治療

藥物治療適用于早期白內(nèi)障或手術(shù)禁忌患者。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白變性或促進(jìn)代謝延緩病情進(jìn)展,但無法逆轉(zhuǎn)已渾濁的晶狀體。用藥期間需定期復(fù)查視力,若效果不佳應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。

2、超聲乳化術(shù)

超聲乳化術(shù)是主流手術(shù)方式,通過微小切口粉碎吸除渾濁晶狀體,再植入人工晶體。手術(shù)時(shí)間短、創(chuàng)傷小,術(shù)后1-3天視力可明顯改善。術(shù)前需評(píng)估角膜內(nèi)皮功能,術(shù)后需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。

3、人工晶體植入

人工晶體植入需根據(jù)患者用眼需求選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)或散光矯正型晶體。高度近視患者可能需保留部分近視度數(shù)。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩光或視物變形,多數(shù)1-2個(gè)月逐漸適應(yīng)。糖尿病患者需將血糖控制在穩(wěn)定水平后再手術(shù)。

4、生活護(hù)理

日常佩戴防紫外線眼鏡,減少?gòu)?qiáng)光刺激。增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素和維生素C。避免長(zhǎng)時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保持充足照明??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進(jìn)行眼底檢查。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障與肝腎不足有關(guān),可配合杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥調(diào)理。針灸選取睛明、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥療程較長(zhǎng),不能替代手術(shù)治療,視力嚴(yán)重下降者仍應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)。

老年白內(nèi)障患者應(yīng)每半年檢查一次視力,避免自行使用含激素眼藥水。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳和重體力勞動(dòng),出現(xiàn)眼紅眼痛需及時(shí)復(fù)查。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅有助于康復(fù)。

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