男性前列腺鈣化應(yīng)如何治療
男性前列腺鈣化可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。前列腺鈣化可能與慢性炎癥、尿液反流、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，通常無(wú)明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨尿頻、會(huì)陰不適。
1、定期復(fù)查
無(wú)癥狀的前列腺鈣化通常無(wú)須特殊治療，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行前列腺超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。日常避免久坐、憋尿等行為，適量增加溫水坐浴促進(jìn)局部血液循環(huán)。若合并前列腺增生可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物控制癥狀。
2、藥物治療
合并細(xì)菌性前列腺炎時(shí)需規(guī)范抗感染治療，常用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。伴有疼痛者可短期使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合癃閉舒膠囊改善排尿功能。用藥期間需定期檢測(cè)肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。
3、物理治療
經(jīng)直腸前列腺微波熱療可促進(jìn)鈣化灶周圍炎癥吸收，適用于反復(fù)尿路感染患者。體外沖擊波碎石術(shù)能粉碎較大鈣化斑塊，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。物理治療前后應(yīng)配合尿常規(guī)檢查，觀察是否存在血尿或感染加重。
4、中醫(yī)調(diào)理
濕熱下注型可服用八正合劑清熱利濕，氣滯血瘀型適用前列舒通膠囊活血化瘀。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位調(diào)節(jié)膀胱氣化功能，配合桃仁、紅花等中藥貼敷會(huì)陰部。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng)，需持續(xù)3個(gè)月以上觀察效果。
5、手術(shù)治療
鈣化灶壓迫尿道導(dǎo)致嚴(yán)重梗阻時(shí)，可選擇經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除病灶。合并前列腺膿腫需行穿刺引流術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管5-7天。開放性手術(shù)僅適用于鈣化合并惡性腫瘤等特殊情況，術(shù)后需監(jiān)測(cè)排尿功能和性功能恢復(fù)情況。
前列腺鈣化患者日常應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣刺激飲食。規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，每周3-5次溫水坐浴每次15分鐘。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或排尿困難加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，禁止自行服用壯陽(yáng)類藥物。長(zhǎng)期未育者若精液質(zhì)量受影響，可咨詢生殖醫(yī)學(xué)科評(píng)估生育力保存方案。
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