面癱治療原則主要包括藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及生活護(hù)理。面癱可能與病毒感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān)，需根據(jù)病因采取針對性干預(yù)。
1、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片控制病毒感染。營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片或維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染可聯(lián)用阿莫西林膠囊。需注意激素類藥物不可突然停藥，抗病毒治療需早期足療程使用。
2、物理治療
發(fā)病48小時后可采用低頻脈沖電刺激防止肌肉萎縮，配合超短波治療改善局部血液循環(huán)?；謴?fù)期可進(jìn)行面部肌肉按摩及熱敷，每日3次，每次10分鐘。紅外線照射可促進(jìn)炎癥吸收，但需避免灼傷皮膚。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取陽白、四白、地倉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，配合艾灸足三里提升正氣。中藥可用牽正散加減或小活絡(luò)丹祛風(fēng)通絡(luò)。刺絡(luò)拔罐對風(fēng)寒型面癱效果較好，但出血體質(zhì)者禁用。治療期間需避風(fēng)寒，忌食生冷。
4、眼部護(hù)理
閉眼不全者需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液預(yù)防角膜炎，夜間用金霉素眼膏配合紗布覆蓋。外出佩戴防風(fēng)鏡避免異物入眼。若出現(xiàn)結(jié)膜充血需及時使用左氧氟沙星滴眼液控制感染。
5、康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病2周后開始面部肌肉功能訓(xùn)練，包括抬眉、閉眼、鼓腮等動作，每組10次，每日3組?？蓪︾R練習(xí)表情控制，配合發(fā)音訓(xùn)練改善口角歪斜。避免過度疲勞導(dǎo)致肌肉痙攣，訓(xùn)練前后配合熱敷效果更佳。
面癱患者需保持充足睡眠，避免冷風(fēng)直吹面部。飲食宜清淡富含B族維生素，如燕麥、瘦肉、深色蔬菜等。急性期外出可佩戴口罩，恢復(fù)期堅持康復(fù)訓(xùn)練3-6個月。若3個月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖評估神經(jīng)損傷程度，必要時考慮神經(jīng)減壓手術(shù)。治療期間保持情緒穩(wěn)定有助于病情恢復(fù)。