治療兒童肝炎需遵循抗病毒治療、保肝護(hù)肝、營養(yǎng)支持、對(duì)癥處理、預(yù)防并發(fā)癥等原則。兒童肝炎可能由病毒感染、藥物損傷、自身免疫等因素引起，需根據(jù)病因采取針對(duì)性措施。
1、抗病毒治療
病毒性肝炎患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物。干擾素α2b注射液可用于慢性乙型肝炎，恩替卡韋顆粒適用于乙肝病毒復(fù)制活躍者，利巴韋林顆粒對(duì)丙型肝炎有效。治療期間需定期監(jiān)測病毒載量和肝功能，避免擅自停藥。
2、保肝護(hù)肝
可使用還原型谷胱甘肽片改善肝細(xì)胞代謝，復(fù)方甘草酸苷片減輕肝臟炎癥，水飛薊賓膠囊促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。同時(shí)要避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，如部分抗生素和解熱鎮(zhèn)痛藥。
3、營養(yǎng)支持
提供高蛋白、高維生素、低脂肪飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清。重度肝炎患兒可能需要靜脈補(bǔ)充白蛋白或支鏈氨基酸。注意少食多餐，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
4、對(duì)癥處理
針對(duì)黃疸可使用茵梔黃顆粒退黃，腹脹時(shí)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱患兒可物理降溫，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液。保持皮膚清潔，預(yù)防瘙癢抓傷。
5、預(yù)防并發(fā)癥
密切監(jiān)測凝血功能預(yù)防出血，定期腹部超聲排查肝硬化。重癥肝炎需預(yù)防肝性腦病，限制蛋白質(zhì)攝入，使用乳果糖口服溶液減少氨吸收。接種疫苗可預(yù)防其他類型肝炎病毒重疊感染。
家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)、食欲、尿色等變化，遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能。保持居住環(huán)境通風(fēng)，患兒餐具單獨(dú)消毒?；謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡易消化，可適量食用南瓜粥、蘋果等食物，避免油炸食品和含防腐劑的零食。