崴腳后一般需要等待24-48小時(shí)才能開始輕柔按摩。崴腳后是否可以揉搓以及何時(shí)可以揉搓,主要取決于腳踝損傷的嚴(yán)重程度和所處的恢復(fù)階段。
崴腳在醫(yī)學(xué)上稱為踝關(guān)節(jié)扭傷,急性期通常指受傷后的24至48小時(shí)內(nèi)。此階段腳踝內(nèi)部毛細(xì)血管破裂,局部會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹、疼痛和皮下淤血。此時(shí)絕對(duì)禁止用力揉搓或熱敷,因?yàn)檫@會(huì)加劇局部出血和腫脹,使損傷加重。正確的處理方法是遵循休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢的原則,以幫助收縮血管、減輕腫脹和疼痛。過早或不當(dāng)?shù)娜啻陼?huì)干擾這一自然的止血和修復(fù)過程,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于輕度扭傷,腫脹在24-48小時(shí)后通常會(huì)開始逐漸消退,疼痛感也會(huì)有所減輕,此時(shí)可以視為急性炎癥期基本結(jié)束。
當(dāng)腳踝腫脹開始穩(wěn)定并消退,通常在受傷48小時(shí)后,進(jìn)入亞急性期或恢復(fù)期。此時(shí)可以考慮進(jìn)行輕柔的按摩。按摩的目的不再是處理急性出血,而是促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助消散淤血,緩解肌肉緊張,并防止軟組織粘連。按摩手法必須非常輕柔,以撫摩、輕壓為主,方向應(yīng)從遠(yuǎn)端向近端,即從腳趾向小腿方向進(jìn)行,以利于靜脈和淋巴回流。按摩時(shí)可以配合使用一些具有活血化瘀作用的外用藥膏,但力度一定要控制好,以不引起明顯疼痛為度。如果按摩后腫脹和疼痛反而加劇,應(yīng)立即停止。對(duì)于中重度的踝關(guān)節(jié)扭傷,特別是伴有韌帶撕裂或骨折的情況,恢復(fù)時(shí)間更長(zhǎng),開始按摩的時(shí)機(jī)應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo),不可自行判斷。
崴腳后的康復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,過早揉搓有害無益。在腫脹消退后,輕柔按摩可以作為輔助康復(fù)手段,但核心仍是遵循醫(yī)囑進(jìn)行系統(tǒng)的功能鍛煉,如腳踝的屈伸、畫圈等,以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度和周圍肌肉力量?;謴?fù)期間應(yīng)避免過早承重和進(jìn)行跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),穿戴合適的護(hù)具可以提供額外支持。如果崴腳后疼痛劇烈、無法站立、關(guān)節(jié)明顯畸形或腫脹持續(xù)不消,必須及時(shí)就醫(yī),通過X光或磁共振檢查排除骨折和韌帶嚴(yán)重?fù)p傷,以免延誤治療。