肺癌骨轉(zhuǎn)移仍存在治療可能，通過綜合治療可控制病情進展并改善生存質(zhì)量。治療方案主要有放射治療、靶向治療、免疫治療、雙膦酸鹽類藥物及鎮(zhèn)痛治療。
放射治療能有效緩解骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛并抑制腫瘤生長，針對單發(fā)或局部骨轉(zhuǎn)移灶效果顯著。靶向治療適用于存在特定基因突變的患者，通過抑制腫瘤細胞信號通路延緩疾病進展。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤，部分患者可獲得長期生存獲益。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸可抑制破骨細胞活性，減少病理性骨折風(fēng)險。鎮(zhèn)痛治療采用階梯給藥原則，從非甾體抗炎藥到阿片類藥物分層管理疼痛。
對于存在廣泛骨轉(zhuǎn)移或承重骨病變者，需評估手術(shù)固定防止病理性骨折。脊髓壓迫等急癥需緊急放療或減壓手術(shù)。嚴重骨髓抑制患者需調(diào)整系統(tǒng)治療方案。終末期患者以姑息治療為主，重點控制疼痛及并發(fā)癥。
肺癌骨轉(zhuǎn)移患者需保持適度活動防止骨質(zhì)疏松，每日補充1000-1200毫克鈣劑及800國際單位維生素D。建議采用高蛋白飲食如魚肉、豆制品，每周進行2-3次低強度運動。定期監(jiān)測血鈣水平及骨代謝指標，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動受限時及時復(fù)查骨掃描。治療期間注意預(yù)防跌倒，必要時使用助行器，睡眠時選擇硬板床維持脊柱生理曲度。