骨轉(zhuǎn)移通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展、緩解疼痛并提高生存質(zhì)量。治療方式主要有放射治療、藥物治療、手術(shù)治療、骨改良藥物及鎮(zhèn)痛治療等。
放射治療是骨轉(zhuǎn)移的常用手段，能精準破壞腫瘤細胞并減輕骨質(zhì)破壞，適用于局部疼痛明顯的病灶。藥物治療包括化療藥物、靶向藥物及免疫治療藥物，需根據(jù)原發(fā)癌類型選擇方案，例如乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可使用氟維司群注射液聯(lián)合唑來膦酸注射液。手術(shù)治療多用于病理性骨折或脊髓壓迫的姑息性固定，如椎體成形術(shù)或髓內(nèi)釘固定術(shù)。骨改良藥物如雙膦酸鹽類可抑制破骨細胞活性，延緩骨相關(guān)事件發(fā)生。鎮(zhèn)痛治療需遵循三階梯原則，從非甾體抗炎藥到阿片類藥物階梯式使用。
少數(shù)患者在原發(fā)癌控制良好、骨轉(zhuǎn)移灶局限且全身狀態(tài)允許時，可能通過綜合治療獲得長期帶瘤生存。但多數(shù)骨轉(zhuǎn)移屬于癌癥晚期表現(xiàn)，治療目標以改善生活質(zhì)量為主。治療方案需結(jié)合原發(fā)腫瘤特性、轉(zhuǎn)移范圍及患者體能狀況個體化制定。
骨轉(zhuǎn)移患者日常需保持適度活動預(yù)防骨質(zhì)疏松，但需避免劇烈運動以防骨折。飲食應(yīng)保證充足鈣質(zhì)與維生素D攝入，如牛奶、西藍花等，必要時補充鈣爾奇D片。疼痛管理需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物，不可自行增減劑量。定期復(fù)查骨掃描及原發(fā)癌指標監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動障礙時及時就醫(yī)。心理疏導(dǎo)與家屬支持對改善患者治療依從性具有重要作用。