子宮肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)通常建議手術(shù)切除。子宮肌瘤是否需要手術(shù)主要與肌瘤大小、生長(zhǎng)速度、癥狀嚴(yán)重程度等因素有關(guān)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,是否需要手術(shù)切除需綜合評(píng)估。肌瘤直徑在3-5厘米且無(wú)臨床癥狀時(shí),多數(shù)可通過(guò)定期隨訪(fǎng)觀察。當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米,可能壓迫膀胱或直腸導(dǎo)致尿頻、便秘等癥狀,此時(shí)建議手術(shù)干預(yù)。肌瘤生長(zhǎng)速度過(guò)快,半年內(nèi)增大超過(guò)2厘米,可能存在惡變風(fēng)險(xiǎn),需考慮手術(shù)治療。肌瘤引起月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血,或引發(fā)不孕、反復(fù)流產(chǎn)等生殖功能障礙時(shí),即使體積較小也應(yīng)手術(shù)處理。特殊位置的肌瘤如黏膜下肌瘤,即使小于3厘米也可能引起明顯出血癥狀,通常需要宮腔鏡手術(shù)切除。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)注意避免攝入含雌激素的保健品或食物,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)肌瘤變化。若出現(xiàn)經(jīng)量突然增多、下腹墜痛或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術(shù)方案,術(shù)后仍需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。