蹲久了膝蓋疼不敢伸直可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶拉傷等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲姿，若疼痛持續(xù)需及時(shí)就醫(yī)。
髕骨軟化癥多見于長(zhǎng)期蹲姿工作者或運(yùn)動(dòng)過(guò)量人群，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。早期可通過(guò)股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練改善，疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作誘發(fā)，除蹲起疼痛外還可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖癥狀。急性期需佩戴護(hù)膝限制活動(dòng)，醫(yī)生可能建議口服塞來(lái)昔布膠囊配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
滑膜炎會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱，積液較多時(shí)可見髕骨浮球感。發(fā)作期應(yīng)減少行走，可嘗試微波理療配合口服洛索洛芬鈉片，嚴(yán)重腫脹需在無(wú)菌條件下行關(guān)節(jié)穿刺抽液。
骨關(guān)節(jié)炎患者晨起會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，醫(yī)生可能開具硫酸氨基葡萄糖膠囊聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖片進(jìn)行軟骨修復(fù)。
韌帶拉傷多發(fā)生在運(yùn)動(dòng)后，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性測(cè)試可明確損傷程度。急性期應(yīng)采用RICE原則處理，后期通過(guò)平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué)，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。
日常應(yīng)注意保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性負(fù)重運(yùn)動(dòng)，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食中可增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D3滴劑和碳酸鈣D3片。居家可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練時(shí)出現(xiàn)疼痛應(yīng)立即停止。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)夜間靜息痛，需考慮關(guān)節(jié)鏡探查手術(shù)。