孩子睡覺時(shí)咳嗽可能與室內(nèi)空氣干燥、過敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)空氣干燥
冬季暖氣或空調(diào)使用可能導(dǎo)致臥室濕度低于40%，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前給孩子飲用溫水緩解。若伴隨鼻腔干燥結(jié)痂，可生理鹽水噴鼻護(hù)理。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原可能誘發(fā)夜間咳嗽。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴揉鼻揉眼，晨起癥狀加重。建議每周用60℃熱水清洗床品，移除毛絨玩具，必要時(shí)檢測過敏原。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、呼吸道感染
病毒性感冒或細(xì)菌性支氣管炎常引起夜間臥位時(shí)痰液積聚，刺激咳嗽反射。可能伴隨發(fā)熱、流涕癥狀。需就醫(yī)區(qū)分病因，細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
4、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，常見于進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15度。若確診反流，醫(yī)生可能使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、咳嗽變異性哮喘
夜間氣道高反應(yīng)性加劇可能導(dǎo)致干咳，運(yùn)動(dòng)或冷空氣接觸后加重。需肺功能檢查確診，醫(yī)生可能處方布地奈德福莫特羅粉吸入劑或沙丁胺醇?xì)忪F劑。家長應(yīng)記錄咳嗽日記協(xié)助診斷。
家長需保持孩子臥室通風(fēng)清潔，避免二手煙暴露，監(jiān)測咳嗽頻率與持續(xù)時(shí)間。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)喘息或呼吸困難，應(yīng)立即就診。日常可飲用蜂蜜水潤喉，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭有助于減少胃酸反流刺激。