頸椎病的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方式。
1、生活干預(yù)
頸椎病早期可通過調(diào)整生活習(xí)慣緩解癥狀。避免長時間低頭或保持固定姿勢,每隔1小時活動頸部5分鐘。睡眠時選擇高度適中的枕頭,維持頸椎自然曲度。日常可進行頸椎操鍛煉,如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部、左右側(cè)屈等動作,增強頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。
2、物理治療
物理治療適用于輕中度頸椎病患者。熱敷可促進局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2次。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,通過機械力緩解神經(jīng)壓迫。超短波、紅外線等理療方式能減輕炎癥反應(yīng)。中醫(yī)推拿按摩可松解肌肉粘連,但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)操作。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等緩解炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。神經(jīng)根型頸椎病可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。急性期疼痛嚴(yán)重時可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
4、手術(shù)治療
保守治療無效且出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀時需考慮手術(shù)。前路頸椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出。后路椎管擴大成形術(shù)適合多節(jié)段椎管狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度。手術(shù)風(fēng)險包括神經(jīng)損傷、感染等,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈運動,注意保持正確坐姿。工作臺高度應(yīng)使雙眼平視電腦屏幕,腰部有支撐。飲食可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類。癥狀加重或出現(xiàn)上肢麻木無力時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行推拿或濫用止痛藥物。定期復(fù)查頸椎X線或核磁共振評估病情進展。