治療頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。頸椎病通常由長期姿勢不良、椎間盤退變、頸椎勞損、外傷、頸椎不穩(wěn)等因素引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整日常姿勢是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施。避免長時間低頭使用手機(jī)或伏案工作每隔一小時活動頸部，可做緩慢的頸部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈動作。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免過高或過低導(dǎo)致頸椎過度屈曲或拉伸。適度游泳或瑜伽有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量，減輕椎間盤壓力。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部炎癥吸收，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃為宜。頸椎牽引能增大椎間隙緩解神經(jīng)壓迫，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。脈沖射頻治療通過電磁波改善局部血液循環(huán)，適用于神經(jīng)根型頸椎病。推拿按摩可松解肌肉痙攣，但急性期應(yīng)避免暴力手法。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛，適用于輕中度頸痛。甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)，改善手部麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過松弛骨骼肌緩解頸部僵硬感。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛區(qū)域。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道副作用。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、肩井等穴位可疏通經(jīng)絡(luò)氣血。艾灸通過溫?zé)岽碳じ纳凭植课⒀h(huán)，隔姜灸效果更佳。中藥熏蒸利用桂枝、紅花等藥物蒸汽滲透消炎止痛。內(nèi)服頸復(fù)康顆粒可活血通絡(luò)，配合獨(dú)活寄生湯加減治療風(fēng)寒濕型頸椎病。
5、手術(shù)治療
頸椎前路減壓融合術(shù)適用于嚴(yán)重脊髓壓迫病例，可切除突出椎間盤并植入融合器。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積，緩解多節(jié)段狹窄。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度，適合年輕患者單節(jié)段病變。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)并配合康復(fù)訓(xùn)練。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，冬季注意頸部防寒保暖。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。長期伏案工作者可使用電腦支架保持視線平視，午休時選擇仰臥位放松頸部肌肉。若出現(xiàn)上肢放射痛或行走不穩(wěn)等癥狀，應(yīng)及時進(jìn)行頸椎核磁共振檢查明確病情進(jìn)展。