月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少、經(jīng)血氧化發(fā)黑。這類情況可通過(guò)規(guī)律作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E改善，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、經(jīng)血排出不暢。患者常伴有周期縮短癥狀，超聲檢查可見(jiàn)內(nèi)膜線狀改變。臨床常用雌二醇凝膠聯(lián)合地屈孕酮片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重者需宮腔鏡下粘連分離術(shù)。
3、宮腔粘連
阿舍曼綜合征是宮腔粘連的典型表現(xiàn)，多繼發(fā)于感染或創(chuàng)傷，經(jīng)血滯留宮腔氧化后呈黑色?；颊呖赡芎喜⒅芷谛愿雇矗瑢m腔造影可確診。輕度粘連可用雌孕激素序貫療法，中重度需行宮腔鏡電切術(shù)并放置節(jié)育器預(yù)防再粘連。
4、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥和胰島素抵抗會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少，經(jīng)血濃縮呈深褐色?；颊叨喟橛叙畀?、多毛等癥狀。治療需口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝，同時(shí)控制體重指數(shù)在正常范圍。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退時(shí)，促甲狀腺激素升高會(huì)抑制卵巢功能，引發(fā)月經(jīng)過(guò)少。典型癥狀包括怕冷、水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查T(mén)SH值升高。需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，同時(shí)增加海帶、牡蠣等富碘食物攝入。
日常應(yīng)注意腹部保暖，避免生冷飲食，經(jīng)期可飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)。保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月，需立即進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。記錄基礎(chǔ)體溫變化也有助于判斷排卵功能，所有藥物治療均須在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。