腎盂腎炎的病因主要有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、尿路器械使用、妊娠、糖尿病等因素。腎盂腎炎是由細(xì)菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、尿路梗阻
尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤等因素導(dǎo)致尿液排出受阻，細(xì)菌在尿液中繁殖并上行感染腎臟。尿路梗阻可能引起腎積水，增加感染風(fēng)險。治療需解除梗阻，可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要時進(jìn)行手術(shù)治療。
2、膀胱輸尿管反流
膀胱輸尿管連接處功能異常導(dǎo)致尿液反流至輸尿管和腎臟，將膀胱內(nèi)細(xì)菌帶入上尿路。兒童和成人均可發(fā)生，可能伴有排尿困難、尿失禁等癥狀。治療需控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷霉素氨丁三醇散等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。
3、尿路器械使用
導(dǎo)尿、膀胱鏡等操作可能將細(xì)菌帶入尿路，破壞尿路黏膜屏障。留置導(dǎo)尿管超過3天感染風(fēng)險顯著增加。治療需盡早拔除導(dǎo)管，可遵醫(yī)囑使用環(huán)丙沙星片、呋喃妥因腸溶片等抗生素，同時加強(qiáng)會陰清潔護(hù)理。
4、妊娠
妊娠期子宮增大壓迫輸尿管，孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管蠕動減弱，易發(fā)生尿潴留和感染。妊娠期腎盂腎炎可能引起早產(chǎn)，需積極治療?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊等相對安全的抗生素，避免使用喹諾酮類等可能影響胎兒的藥物。
5、糖尿病
糖尿病患者免疫功能下降，尿糖含量增高為細(xì)菌生長提供有利環(huán)境。糖尿病腎病會進(jìn)一步加重感染風(fēng)險。治療需控制血糖，可遵醫(yī)囑使用哌拉西林他唑巴坦鈉注射液、亞胺培南西司他丁鈉注射液等廣譜抗生素，同時監(jiān)測腎功能變化。
預(yù)防腎盂腎炎需保持充足飲水量，每日飲水2000毫升以上有助于沖洗尿路。注意會陰清潔，避免憋尿，性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，尿路梗阻患者應(yīng)積極治療原發(fā)病。出現(xiàn)尿頻、尿急、腰痛等癥狀時盡早就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致慢性腎盂腎炎或腎功能損害。飲食宜清淡，限制高鹽高脂食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。