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右手小胳膊酸痛是怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
掛號(hào)

右手小胳膊酸痛可能與肌肉勞損、肌腱炎、頸椎病、肘管綜合征、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、調(diào)整姿勢(shì)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度使用手臂可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、打字或運(yùn)動(dòng)后,表現(xiàn)為局部酸脹伴活動(dòng)受限。建議暫停誘發(fā)動(dòng)作,用毛巾包裹熱水袋熱敷10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、肌腱炎

反復(fù)摩擦刺激可能引發(fā)肱骨外上髁或內(nèi)上髁肌腱炎癥,多見(jiàn)于網(wǎng)球肘或高爾夫球肘患者。疼痛常向手腕放射,握力下降明顯。急性期可用冰袋間斷冷敷,配合超聲波治療。醫(yī)生可能開(kāi)具洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等口服藥,嚴(yán)重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至前臂外側(cè),常伴頸部僵硬和手指麻木。可能與椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生有關(guān),需通過(guò)頸椎MRI確診。除服用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)外,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎牽引器每日15分鐘有助于緩解癥狀。

4、肘管綜合征

尺神經(jīng)在肘部受壓會(huì)引起小指?jìng)?cè)疼痛及肌肉萎縮,夜間癥狀加重。需神經(jīng)電生理檢查確診,早期可嘗試夾板固定避免肘關(guān)節(jié)屈曲,服用加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保守治療無(wú)效者需手術(shù)松解神經(jīng)通道。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用激素者可能出現(xiàn)肱骨遠(yuǎn)端微骨折,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。骨密度檢查可明確診斷,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)骨強(qiáng)度。日常注意防跌倒,攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。

建議避免單側(cè)手臂持續(xù)負(fù)重,每工作1小時(shí)活動(dòng)腕肘關(guān)節(jié)5分鐘。睡眠時(shí)保持手臂自然伸展,枕頭高度不宜超過(guò)15厘米。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱或夜間痛醒,應(yīng)及時(shí)排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。長(zhǎng)期伏案工作者可進(jìn)行瑜伽貓牛式、肩部繞環(huán)等拉伸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)局部血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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