雙膝蓋酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、運動損傷
長時間跑步、跳躍或運動姿勢錯誤可能導致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶拉傷,表現(xiàn)為雙側(cè)膝蓋酸脹疼痛,休息后多可緩解。需停止運動并冰敷,必要時使用彈性繃帶固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),晨起時關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后酸痛減輕但久站加重??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及雙膝,伴隨關(guān)節(jié)腫脹和晨僵,血檢可見類風濕因子陽性。需采用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
4、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可影響膝蓋,疼痛劇烈伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。
5、髕骨軟化癥
髕骨軟骨面退變導致上下樓梯時膝蓋前方酸痛,與長期跪姿或膝關(guān)節(jié)超負荷有關(guān)。建議減少爬坡運動,配合股四頭肌力量訓練。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,適量進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強肌肉力量。飲食上可增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,痛風患者需限制高嘌呤飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限等情況,須立即至風濕免疫科或骨科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因后規(guī)范治療。