便血鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。輕度痔瘡可通過高纖維飲食緩解，如增加西藍(lán)花、燕麥等攝入；急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。避免久坐久站有助于減輕癥狀。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，排便時(shí)撕裂傷可導(dǎo)致鮮血滴落或擦拭見血，常伴劇烈疼痛。發(fā)病與便秘、腹瀉等排便異常有關(guān)。治療需保持排便通暢，可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或使用利多卡因凝膠局部止痛。每日溫水坐浴15分鐘能促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂可引發(fā)出血，血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)，需通過結(jié)腸鏡檢查確診。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下切除，較大息肉可能需腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病變主要累及直腸和結(jié)腸黏膜，表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感。發(fā)病與免疫異常有關(guān)，急性期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片控制炎癥，嚴(yán)重者需生物制劑治療。發(fā)作期建議低渣飲食，補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、直腸癌
直腸癌是惡性腫瘤侵犯腸壁血管所致，便血多為暗紅色或鮮紅色，可能伴排便習(xí)慣改變、體重下降等。早期診斷依賴腸鏡和病理活檢，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放化療等方案。術(shù)后需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物，保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉等促進(jìn)恢復(fù)。
日常應(yīng)注意觀察便血顏色、頻率及伴隨癥狀，記錄排便情況供醫(yī)生參考。增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免用力屏氣。便血期間忌食酒精、辣椒等刺激性食物，可適量食用香蕉、蘋果等潤腸水果。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)或出血持續(xù)3天以上，須立即就醫(yī)。